Atención temprana (I) | Dudas e incertidumbres

incertidumbres de la atención temprana

En esta entrada al blog, me gustaría hablar sobre las dudas e incertidumbres que nos surgen a diario sobre nuestros hijos y su “ normal desarrollo” .

Partimos de la premisa que cada niño tiene un desarrollo psicomotor individual, a lo largo de la historia se ha hablado mucho sobre el desarrollo “ideal”.

Algunos autores hablan sobre la importancia de adquirir todos los hitos del desarrollo en un tiempo determinado y si la ausencia de alguno es signo de patología.

Por ejemplo el hito del “ gateo maduro”; existen niños que lo alcanzan y otros que directamente pasan a la puesta en pie y la bipedestación, otros lo hacen pero de manera distinta, inmadura o lo desarrollan una vez alcanzada la marcha independiente o en el trascurso de alcanzarla.

Un signo por sí solo no es sinónimo de patología, se debe observar al niño en su globalidad, tanto los aspectos físicos como cognitivos y valorar si es un retraso del desarrollo madurativo o existen otros signos o síntomas.

El gateo tiene una serie de beneficios como son:

  • Coordinación espacio temporal.
  • Coordinación ojo-mano.
  • Disociación de cinturas escapulares y pélvicas, fomentando patrones cruzados.
  • Maduración cognitiva, los dos hemisferios cerebrales se ponen a trabajar de manera conjunta y coordinada.
  • Favorece los desplazamientos del centro de gravedad.
  • Primera percepción de autonomía corporal, estimulando el Sistema Vestibular, uno de los sistemas reponsables del equilibrio.
  • Activación de la musculatura antigravitatoria, que nos ayude en la puesta en pie y marcha independiente.

Se debe fomentar la aparición del mismo, lo normal es que aparezca a los 8-9 meses, algunos niños antes o después y algunos como ya he comentado antes, no gatean.

El juego es una herramienta ideal para fomentarlo, la necesidad de desplazarse para alcanzar cosas, en los parques infantiles tenemos muchas actividades que estimulan la coordinación y equilibrio.

Observa a tu hijo, si ves que se mueve mal, utiliza un lado más que otro, no dirige la atención al objeto o a la persona, se pone muy tenso o está demasiado relajado, acude al pediatra para que valore si existe algún problema.

Nosotros desde CRENE , podemos ayudarte, trabajamos desde un equipo interdisciplinar, compuesto por especialista en el Área de la Neurorehabilitación (fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia y neuropsicología) donde valoramos en una primera sesión toda la información disponible y en posteriores sesiones individualizadas en las diferentes áreas que se necesiten.

No dudéis en poneros en contacto y resolveremos tus dudas.

Un saludo.

Feliz verano.

Myriam Álvaro Ruiz.

Fisioterapeuta, responsable del Departamento de Atención Temprana en CRENE.

 

Jornadas dedicadas al control del estrés y de las emociones

jornadas de control del estrés y las emociones

No hace más de un mes realizamos en CRENE unas interesantísimas Jornadas dedicadas al control del estrés y de las emociones para tener una vida más plena y saludable. Tuvo una gran aceptación y a ella acudieron muchas personas atraídas por un tema que cada vez está más en boga.

Las razones principales para realizarla son los múltiples beneficios que conlleva gestionar nuestro mundo emocional. Entre ellas podemos destacar que gozaremos de mayor salud y pondremos de nuestra parte para prevenir enfermedades cronicas y neurodegenerativas. Además conseguiremos mejorar nuestras capacidades mentales tales como el aprendizaje, la cognición, la concentración, la atención o la memoria. Nos ayuda a mejorar el estado de ánimo lo que incentiva y mejora las relaciones sociales. E Incluso se han encontrados beneficios para un buen desarrollo del feto y del desarollo psicomotor del bebe cuando las gestionan las embarazadas.

El mundo de las emociones es complejo y apasionante. Existe todo un sistema en nuestro cerebro que se dedica a ellas, el sistema limbico y es mas influyente en nuestro dia a dia de lo que creemos.

A veces, inmersos en nuestros miles de quehaceres, no nos percatamos de las señales que nos manda nuestro cuerpo y solamente cuando subyace un dolor o lesión nos damos cuenta que hemos sobrepasado nuestros límites.

En nuestro cuerpo, el objetivo primordial es mantener un equilibrio, a todos los niveles, desde el químico al emocional. Por ello tenemos que cuidar también este aspecto a través de las distintas herramientas que se han demostrado eficaces.

Las emociones, a veces, no son entendidas y nos desconcertamos porque nos sentimos de una determinada manera. Incluso llegamos a reprimirlas por verguenza o consideramos que unas emociones son mejores que otras… llegando a casos extremos donde el estrès puede desconectarte de ti mismo y puede limitar el contacto real e intimo con las demás personas.

Las emociones básicas son la alegria, el miedo, la rabia, la tristeza y el asco. Todas ellas son iguales de importantes y útiles en nuestra vida. Combinandolas, como si fueran colores, tendremos toda una paleta de emociones mas complejas que son las que nos hacen sentir como estamos. Y se ha demostrado que seremos mas felices cuanto mas seamos capaces de comunicar las emociones y cuanto mas comprendamos las de los demas.

Los modos para gestionar el poder de las emociones son variados , queremos destacar los siguientes que tratamos en profundidad en nuestra Jornada:

  • La dialectica emocional o el fomentar el autoconocimiento y el dialogo interno para identificar el “para que” de nuestras emociones. Aprendiendo a no juzgarnos.
  • La actividad fisica y cuidados corporales: el “running”, el yoga, el pilates y demas actividades que nos hagan activar nuestro cuerpo son necesarias si queremos cambiar nuestra mente. Cuidarnos con un masaje, acudir a nuestro fisoterapeuta o osteopata para que nos trate tambien es imprescindible.
  • La alimentación es mucho mas influyente de lo que pensamos en nuestro estado emocional. Como decia Hipocrates “ que tu alimento sea tu medicina”
  • Un sueño reparador y hacer una pausa cada vez que lo necesitamos es primordial para estar mejor.
  • La meditación, respaldada por numerosos estudios puede ser la clave para conseguir esa tranquilidad interior.

Alejandra Muñoz. Fisioterapeuta, Osteopata y Terapeuta Bobath. Apasionada del mundo de las emociones.

Taller de técnicas de estudio

taller de técnicas de estudio en crene

CRENE, Centro de Rehabilitación Neurológica ha incorporado a su red asistencial el Taller de Técnicas de Estudio, impartido por psicólogos altamente cualificados y dirigido a alumnos desde primaria a estudios de postgrado (oposiciones, másters…), en grupos reducidos diferenciados por edad.

Las principales causas de fracaso escolar frecuentemente provienen de hábitos incorrectos y de la falta de una metodología adecuada de estudio que, a la larga, pueden derivar o correlacionar con problemas de autoestima.

La mayor parte de los estudiantes ignoran cómo estudiar y canalizar su esfuerzo para obtener mejores resultados, siendo frecuente echar la culpa del fracaso a los profesores, libros, exámenes,… Por ello, es necesario aprender unas técnicas de trabajo adecuadas además de aprender el temario.

El taller está orientado a enseñar al alumno a promover la autonomía en el estudio y potenciar su autoestima y confianza en sus capacidades.

taller de tecnicas de estudio crene
Mejora el rendimiento escolar

 

El taller completo consta de 12 sesiones de 1 hora de duración y su precio es 120 €. Su horario habitual son los martes de 17,15 a 18,15 horas.

Contenidos a desarrollar:

  1. Autoevaluación de deficiencias y fortalezas (estudiante y padres): lugar de estudio, organización, asignaturas, motivación,….
  2. Pautas de organización, condiciones de estudio, motivación y horario.
  3. Método sistemático de estudio.
  4. Ejercicio que potencia la concentración y la agilidad mental.
  5. Estudio diferenciado por materias: lengua literatura, matemáticas, idiomas,…
  6. Técnicas para aumentar la velocidad y comprensión lectora.
  7. Subrayado, esquemas y resúmenes.
  8. Ejercicio de una redacción (desarrollo de la expresión escrita).
  9. Optimizo mi rendimiento:
    • Preparación de exámenes.
    • Claves durante el examen para mayor rapidez y eficacia en rendimiento.
    • Después del examen.
  10. OBJETIVO: MÁS EFICACIA EN MENOS TIEMPO.

Enfoca de manera eficiente tu aprendizaje académico ¡Ven a vernos!

Crene

Curso de memoria para mayores en Crene

taller de memoria 2015

A medida que envejecemos se producen determinados cambios en las funciones cognitivas que crean determinadas dificultades a la persona en su vida diaria.

Objetivo general del curso: Promover al máximo la autonomía funcional de cada persona con ejercicios simples y orientados a la vida cotidiana que mejorarán su autoestima.

Taller de memoria en Crene
Taller de memoria en Crene

1. Destinatarios: Cualquier persona desde los 60 años sin límite de edad, sin importar su nivel educativo y/o deterioro cognitivo.

2. Objetivos específicos:

–  Mejor ajuste social.

–  Funciones cognitivas a trabajar:

o Memoria reciente y remota tanto declarativa como procedimental. Procesos de consolidación, almacenamiento y recuperación.

o Atención selectiva (concentración), sostenida (vigilancia) y dividida (capacidad de cambiar y distribuir la atención de una información a otra para hacer dos tareas a la vez).

o Orientación en el tiempo, en el espacio y en persona. o Fluidez en el lenguaje.

3. Metodología:

–  Actividades grupales lúdicas adaptadas al nivel de todos los participantes, pues existe variabilidad individual en el estado de las funciones cognitivas según el nivel educativo, estado de salud, nivel de actividad, factores genéticos, etc.

–  Actividades individuales ajustadas al rendimiento base de la persona.

–  Juegos de asociación de información por categorías semánticas y fonéticas de diferentes contenidos (visuales, verbales): planificar la compra, un paseo por el parque, recetas, anotar los resultados del fútbol, el calendario, cómo acordarnos de la medicación a tomar,…

–  Seguimiento del rendimiento de cada persona.

–  Al inicio realizaremos tareas simples para apoyar la autoconfianza, motivación hacia el taller y

conocimiento entre los miembros del grupo y de su monitor.

La importancia de la estimulación cognitiva
La importancia de la estimulación cognitiva

La memoria es un conjunto de procesos que nos permiten procesar información, consolidarla (aprender) y recuperarla. Esta puede versar sobre contenidos recientes y remotos. Y podemos tener acceso a ella de forma consciente (memoria declarativa episódica o autobiográfica y memoria declarativa semántica, relativa a conocimientos del mundo) e inconscientemente (memoria procedimental sobre la ejecución de acciones como por ejemplo preparar un café).

La estimulación cognitiva permite la reactivación de información, el procesamiento de información nueva y su asociación con otros contenidos mentales, promoviendo su afianzamiento y facilitando su posterior recuerdo.

Durante el envejecimiento normal disminuye el rendimiento en la memoria reciente (no remota), disminuye la capacidad para codificar y recordar espontáneamente la información, no obstante, no se pierde la capacidad de aprender (consolidación) sino que se da una necesidad de mayor tiempo en conseguirlo, debido a que disminuye la probabilidad de asociar u organizar la información (para desechar la no relevante,…) y por tanto, de procesarla y acceder a ella sin dificultad.

Los fallos en consolidación son más de características de envejecimiento patológico. Ejemplo.- En la Demencia tipo Alzhemier.

La posibilidad de manejar estrategias de diferentes contenidos (visuales, verbales) para organizar la información en la realización de actividades divertidas y adaptadas mejorará su desempeño en las mismas.

En todo caso las actividades estarán adaptadas a los participantes existentes promoviendo en primer lugar el disfrute del taller y su aprovechamiento en las actividades cotidianas.

Diana Martín de Andrés

Psicóloga especialista en Neuropsicología Clínica en Crene

Fibromialgia: la labor de la psicóloga y la rehabilitación

fibromialgia y rehabilitación

La fibromialgia (FM) es una enfermedad de etiología desconocida que se caracteriza por dolor crónico

generalizado que el paciente localiza en el aparato locomotor.

Además del dolor aparecen frecuentemente otros síntomas, como son: fatiga intensa, hipersensibilidad al dolor, alteraciones del sueño, parestesias en las extremidades, depresión, ansiedad, rigidez articular, cefaleas y sensación de tumefacción en las manos.

Este síndrome aparece principalmente en mujeres y tiene un gran impacto en la calidad de vida de las mismas, repercutiendo en la capacidad física, la actividad intelectual, el estado emocional, las relaciones personales, el trabajo e incluso la salud mental.

En los últimos años, la FM ha ido adquiriendo cada vez mayor importancia hasta convertirse en la actualidad en un problema de salud público de primer orden. Esto es debido a varias razones:

-La alta prevalencia de la FM en la población adulta.

-El escaso conocimiento de las causas y mecanismos que la producen.

-La ausencia de un tratamiento curativo.

-La insatisfacción de los pacientes y los profesionales en el abordaje actual del síndrome.

Afortunadamente son cada vez más las investigaciones que se llevan a cabo sobre las causas de esta patología y la eficacia de los tratamientos.

Cabe destacar los hallazgos de estas investigaciones a nivel cognitivo, los cuales revelan dificultades atencionales y una clara alteración de la memoria de trabajo en estas pacientes.

El mejor tratamiento en FM es un tratamiento multidisciplinar que incluya:

1) Tratamiento farmacológico (Indicado por el reumatólogo).

2) Rehabilitación física: basada principalmente en ejercicio aeróbico moderado (caminar, natación…) que se puede combinar con fisioterapia.

3) Tratamiento psicológico: basado en terapia cognitivo-conductual y rehabilitación neuropsicológica, donde se tratarán diferentes aspectos:

-Ansiedad y depresión.

-Aceptación de la enfermedad.

-Gestión y cumplimiento del tratamiento farmacológico.

-Entrenamiento en manejo del dolor.

-Manejo del impacto en el entorno familiar y/o laboral.

-Dificultades atencionales y de memoria de trabajo.

 

Verónica Fresno

Neuropsicóloga en CRENE

 

Bibliografía:

-Documento de consenso de la Sociedad Española de Reumatología sobre la fibromialgia. Rivera J., Alegre C., Ballina F.J. y cols. Reumatol Clin. 2006; 2 Supl 1: S55-66.

TDAH en preescolares

tdah en preescolares

tdah creneSe sabe relativamente poco acerca del  tratamiento del trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) en preescolares. Un reciente estudio ha analizado los factores implicados en la intervención  con estos niños.

Se ha observado que existe una mayor eficacia del tratamiento cuando se realizan intervenciones psicosociales para responder tempranamente a las necesidades de los niños con TDAH, en especial cuando estas se encuentran enmarcadas en los modelos cognitivoconductuales y socioconstructivistas.

También se ha puesto de manifiesto la eficacia de los programas de entrenamiento a padres, tanto si se dan solos, como si están asociadas a intervenciones en la escuela y con los propios niños. Además la comunicación entre padres y profesores se muestra como factor determinante del éxito de dichos programas.

Otro aspecto que parece favorecer la eficacia del tratamiento en esta etapa educativa es la introducción de actividades encaminadas a desarrollar la autorregulación del niño en el entorno escolar.

Los autores concluyen que, en preescolares con TDAH, una actuación preventiva, que favorezca una mayor intervención e implicación del alumno, podrá evitar en un futuro problemas de fracaso escolar y de conducta.

Fuente (artículo completo): http://cdn.psyciencia.com/wp-content/uploads/2013/05/analisis-moduladores-en-TDAH.pdf

TRASTORNO DE ATENCIÓN CON Y SIN HIPERACTIVIDAD

trastorno de atención e hiperactividad

 

El trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH) es una patología de origen neurobiológico, cuyos síntomas persisten en la edad adulta por lo que en la mayoría de los casos el tratamiento debe ser prolongado en el tiempo.

Para que una persona sea diagnosticada de TDAH se deben cumplir una serie de criterios: deben aparecer 6 o más síntomas de inatención y/o 6 o más síntomas de hiperactividad o impulsividad, de aquí es de donde surgen los tres subtipos de TDAH (tipo hiperactivo-impulsivo, tipo inatento y tipo combinado). Estos síntomas deben haber comenzado antes de los 7 años, aparecer en al menos dos ambientes, y deben suponer un deterioro de la actividad social, académica o laboral. Así mismo dichos síntomas no deben deberse exclusivamente a otra condición clínica comoun trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psicótico y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental (p.ej., trastorno del estado de ánimo, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo o a un trastorno de la personalidad).

Otros síntomas no nucleares del TDAH, pero que pueden cursan con él son: problemas en habilidades sociales, dificultades en el aprendizaje y fracaso escolar. Dificultad en las relaciones interpersonales, ansiedad, depresión, labilidad emocional, frustración y problemas en el control de la ira, sensación de fracaso y baja autoestima, problemas de sueño, abuso de sustancias, etc.

El tratamiento del TDAH esta destinado a reducir los síntomas propios del trastorno, los síntomas asociados y mejorar las habilidades de afrontamiento de los pacientes y su entorno. El tratamiento, en todo caso, debe ser diseñado individualmente por un especialista para cada niño y cada familia.

Independientemente del tratamiento farmacológico prescrito por el neuropediatra es imprescindible el tratamiento no farmacológico que consistente en:

Neuropsicología  paraestimular las áreas cognitivas más afectadas como lo son la atención selectiva, sostenida y dividida, la memoria de trabajo y la capacidad de organización, planificación, flexibilidad, autocontrol y supervisión.Entrenamiento de los padres en habilidades de modificación de conducta, intervención o apoyo en el colegio en las áreas donde el niño está más necesitado y entrenamiento en habilidades sociales.Cuando hay trastornos comórbidos, sobretodo depresión y ansiedad, es fundamental la psicoterapia individual con el niño, de tipo cognitivo-conductual.

Logopedia para intervenir en las dificultades que suelen presentar en tareas de lectura, escritura, cálculo y matemáticas, y otras dificultades comoproducción verbal excesiva, problemas en el mantenimiento del turno de intervención en las conversaciones, etc

En algunos casos también se requiere la intervención del fisioterapeuta ya que en ocasiones pueden aparecer asociados trastornos en el desarrollo psicomotor.

Y por supuesto es fundamental la labor de padres y profesorado  así como el trabajo conjunto de los mismos con todo el equipo terapéutico para ayudar a generalizar las estrategias a todo el entorno del niño, así como para mantener los logros obtenidos.

Asunción Palomero y Paloma López

 

¿Qué me pasa mamá?

hiperactividad en niños

Muchos de vosotros observáis en vuestros hijos una falta de atención, dispersión y un aumento de actividad en los niños con una gran tendencia a auto diagnosticar una hiperactividad sin necesidad de acudir al médico.

Cuando observamos en nuestros propios hijos este tipo de síntomas, lo primero que tenemos que hacer es ir al médico para saber si le pasa algo.  La gran mayoría de las veces este tipo se sintomatología viene acompañada de un fracaso escolar y en algunas ocasiones, son los propios educadores o profesores quienes nos alertan de que algo está sucediendo con nuestros peques.

Desde hace unos cuantos años cada vez se escucha más hablar sobre el TDAH.

¿Qué es el TDAH?

Es el trastorno por déficit de atención con hiperactividad cuyos rasgos principales son:

1)   La dificultad para sostener la concentración (déficit de atención), sobre todo en circunstancias que ofrecen baja estimulación

2)   La falta de inhibición o control cognitivo sobre los impulsos, frecuentemente asociadas con inquietud motora (hiperactividad-impulsividad).

* Estos dos conjuntos de signos pueden aparecer por separado o combinados.

 

A partir de los 7 años aproximadamente ya se puede diagnosticar.  Hay estudios que han demostrado un factor de origen hereditario pero hay un 20% de los casos que no lo son.  Otros estudios evidencian que no hay una transmisión familiar del trastorno.

El TDAH es un trastorno que cuanto antes se diagnostique antes se pone al niño en tratamiento para poder llevar una mejor calidad de vida y es muy importante acudir a un neurólogo para que supervise el caso.

El niño no solo mejorará con la medicación que le ponga el médico, sino que también es muy importante acudir a un logopedaque intervenga en dicho trastorno, mejorando los procesos cognitivos que se encuentran alterados en la población infantil, ayudándoles a controlar su nivel de actividad (hiperactividad), frenar sus pensamientos y comportamientos (impulsividad) y prestar atención a las acciones que realiza (inatención) con el objetivo de regular la repercusión que tiene en el ámbito escolar, social y familiar.

 

Personajes tan famosos como: Albert Einstein, Mozart, Leonardo da Vinci, Walt Disney,  John Lennon, Agatha Christie y el Príncipe Carlos, entre otros, son algunas de las personas que han sido diagnosticadas TDAH. Si ellos han podido llevar una vida normal… ¿Por qué tu hijo no?

Cuando la memoria de apaga

cuando la memoria se apaga

El paso de los años, produce un deterioro físico y cognitivo. Para un correcto funcionamiento de la memoria, te facilitamos una serie de recomendaciones:

 

–       Debemos procurar tener un BUEN DESCANSO, solo si nuestro cerebro descansa nos responderá bien.

–       Realizar una actividad GRATIFICANTE todos los días, algo que nos guste.

–       Dar a diario un buen paseo de forma que mejoremos la circulación sanguínea general, y por tanto también la del cerebro.

–       Tomar una ALIMENTACIÓN RICA Y VARIADA (limitando las grasas), proporcionando a nuestro cerebro los elementos necesarios para que funcione correctamente.

–       Es muy importante DORMIR BIEN, lo cual no significa dormir mucho y para ello:

 

  • Debemos crear un hábito de levantarnos o acostarnos todos los días a la misma hora.
  • No es recomendable hacer comidas copiosas de difícil digestión antes de irnos a dormir, ni acostarnos recién cenados.
  • Evitemos todo tipo de excitantes al menos 4-5 horas antes de acostarnos (no solo café o té, sino también tenemos que intentar no tener discusiones o conversaciones muy emotivas).
  • Si algún día no conseguimos conciliar el sueño, no debemos permanecer nervioso dando vueltas en la cama, es mucho mejor levantarse y leer un poco, hacer una sopa de letras, ordenar un cajón…
  • Evitar las siestas y cabezadas largas durante el día.

 

Estimulación cognitiva

 

El cerebro es una máquina que cuanto más trabaja mejor funciona, pero este trabajo ha de ser positivo y constructivo:

 

  • No debemos darle vueltas excesivamente a las preocupaciones, ya que pensando largamente en ellas no se van a solucionar.
  • Las sopas de letras, crucigramas, jeroglíficos… Son buenos ejercicios para potenciar los procesos de ATENCIÓN (componente esencial de la memoria).
  • No dejemos que se pierda la IMAGINACIÓN, es un arma muy poderosa de la memoria.
  • Memoricemos de vez en cuando alguna poesía, canción, la lista de la compra…
  • La FLUIDEZ VERBAL es algo que podemos ir perdiendo con el paso del tiempo, por ello procuraremos leer algún libro que nos guste, el periódico o hacer ejercicios de palabras encadenadas.
  • Y siempre que tengamos la oportunidad, asistiremos a un grupo organizado de estimulación cognitiva, donde se trabajarán de forma minuciosa y personalizada todos estos aspectos.
Asunción Palomero

 

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